SIAB: Ficha D - Visão Geral

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Dez 18

2011

SIAB: Ficha D - Visão Geral

Postado por: Leonardo Alves em SIAB DATASUS as Dez 18, 2011

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A ficha D do SIAB - Sistema de Informação da Atenção Básica deve ser preenchida por todos os profissionais que compõem a equipe de saúde da família. O preenchimento é feito diariamente e entregue no final do mês. Alguns campos desta ficha, porém, são de preenchimento exclusivo somente por determinados profissionais de saúde.

CABEÇALHO:

A maioria dos campos para identificação são semelhantes aos das fichas anteriores.

Os campos profissional e mês devem ser preenchidos conforme instruções abaixo:

Profissional - preencher os dois primeiros espaços com o código atribuído a cada categoria profissional ou especialidade utilizado pelo Sistema de Informações Ambulatoriais - SIA/SUS e os dois últimos com um número seqüenciado de acordo com a quantidade de profissionais em uma categoria na mesma equipe de saúde. No caso do ACS utilizar nos dois últimos algarismos, o código de sua microárea. Por exemplo: em uma equipe onde existem dois agentes comunitários de saúde, um deles terá o código 7701 e outro 7702.

REGISTRO DAS ATIVIDADES, PROCEDIMENTOS E NOTIFICAÇÕES:

O bloco CONSULTAS MÉDICAS destina-se ao registro diário de consultas médicas por procedência e faixa etária, residentes fora da área de abrangência e o total geral de consultas.

TIPO DE ATENDIMENTO DE MÉDICO E DE ENFERMEIRO:

Este bloco destina-se ao registro diário de atendimentos médicos e de enfermagem em residentes no município nas doenças e condições cujo acompanhamento deve se dar de forma sistemática: Puericultura, Pré-natal, Prevenção de Câncer Cérvico-uterino (coleta de Papanicolaou), DST/AIDS, Diabetes, Hipertensão Arterial, Hanseníase e Tuberculose. Os atendimentos só podem/devem ser registrados se o motivo da consulta foi para uma das finalidades descritas: ex: se um paciente com Hipertensão arterial procurou atendimento devido a um resfriado, este atendimento não deve ser registrado como atendimento na linha Hipertensão arterial.

SOLICITAÇÃO MÉDICA DE EXAMES COMPLEMENTARES:

Deve-se registrar os encaminhamentos médicos para a realização de exames complementares de qualquer natureza, agrupando-os em: patologia clínica, radiodiagnóstico, citopatológico cérvico-vaginal, ultra-sonografia obstétrica e outros. Incluir os casos de encaminhamento para realização de exames complementares na própria unidade de saúde.

ENCAMINHAMENTOS MÉDICOS:

Neste bloco o médico (apenas o médico) deve registrar o total de encaminhamentos que fez.

• Atendimento Especializado - registrar o número de encaminhamentos para atendimento ou tratamento em qualquer especialidade. Inclui fisioterapia,fonoaudiologia, terapia ocupacional, psicologia e todas especialidades médicas.

• Internação Hospitalar - registrar o número de pacientes encaminhados para internação hospitalar.

• Urgência/Emergência - anotar o número de pacientes encaminhados para atendimento em serviços de urgência/emergência. Não registrar os casos de urgência atendidos na própria unidade ou no domicílio do paciente, que não foram encaminhados para outros serviços.

PROCEDIMENTOS:

Devem ser registrados os procedimentos realizados pela equipe de saúde, exceto as consultas médicas. No campo referente a cada procedimento, o profissional deve registrar o total realizado no dia.

NOTIFICAÇÕES:

Este bloco destina-se à notificação diária de situações ou eventos mórbidos que foram selecionados para acompanhamento contínuo.

HOSPITALIZAÇÕES:

Todos os profissionais da equipe de saúde devem preencher este campo ao tomarem conhecimento de qualquer caso de hospitalização na população adstrita, no mês de referência ou no mês anterior.