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Atendimento médico PDF Imprimir E-mail
Escrito por Leonardo Alves   
Sáb, 09 de Julho de 2011 10:57

Atendimento médico:

 

Uma das principais metas do sistema MeuProntuário é reduzir as tarefas do profissional médico. Sendo médico, tenho o total interesse em utilizar a informática para reduzir tarefas que são burocráticas e repetitivas e que poderiam ser reduzidas com o uso da computação. Hoje em dia, as ferramentas de tecnologia disponíveis devem ser utilizadas para automatizar algumas tarefas para que o médico e os outros profissionais possam exercer a sua missão principal com mais tempo.

 

Veja o Vídeos:

Tela de atendimento médico - visão geral:

Tenha, nesta video-aula, uma visão geral da tela de atendimento do sistema MeuProntuario.net. Assista esta aula como guia inicial do nosso tutorial sobre o atendimento médico.

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Anamnese - Atendendo um paciente:

Veja a simulação do atendimento de um paciente com Dengue clássico, mostrando como o sistema MeuProntuário agiliza a digitação e reduz o tempo de atendimento do médico

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Apoio à digitação - Parte 2:

Datilografia e digitação não é um forte dos médicos. Se escrevem mal (se tem letra algumas vezes ilegível) eles digitam pior ainda - digo isso porque sou médico, cardiologista atuante em consultório durante todo o dia. No sistema MeuProntuário, você verá como agilizamos o atendimento do médico.

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Prontuário orientado pelo problema:

O sistema MeuProntuário segue o princípio de prontuário médico orientado pelo problema. Entendemos que não deveríamos nos adaptar à especialidade e sim ao problema para o qual o paciente procura o atendimento. Assim, temos um cadastro dinâmico da maioria dos problemas de saúde encontrados na prática diária (de acordo com o CIAP - Classificação internacional da atenção básica) e também estamos aptos a incluir novos problemas de acordo com a orientação dos profissionais de saúde. Neste ítem, realmente precisaremos da ajuda e co-criação dos usuários para que o MeuProntuário esteja o mais próximo possível da realidade diária do profissional que usa o sistema. Dê sugestões, edite nossa wiki e sugira uma abordagem para alguma problema da sua prática diária - nós o incluiremos.

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História pregressa - Problemas ativos e inativos:

O médico pode resumir todo um histórico que está contido em um prontuário no papel e inseri-los no sistema MeuProntuario com facilidade. O médico que acompanha um paciente por 5, 6 anos, ou mais, pode resumir sua história clínica em alguns minutinhos - isso evita que ele perca informações importantes sobre o paciente e tenha os dados organizados e em suas mãos. Poderá, também, digitalizar o seu prontuário no papel (scanneando) e armazenando em nosso SAME/Arquivo virtual.

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Desativando problemas ativos - Tornando-os inativos (história pregressa):

No sistema MeuProntuário, organizamos os problemas dos nossos pacientes em problemas ativos (doenças que atualmente afetam a saúde do paciente) e problemas inativos (que são os dados da história pregressa). Desta forma, o médico poderá acessar um resumo do histório do paciente de forma rápida e segura - Interessante notar que como o paciente é atendido por vários médicos, os diagnósticos de outras colegas médicos estarão presentes na tela resumo e todos poderão ser beneficiados, independente do local físico em que o paciente recebeu o cuidado do médico - Veja como desativar um problema ativo, com apenas um clique, sem deixar que esta informação se perca no prontuário.

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História familiar:

Entendemos que o paciente deve ser visto dentro de um ambiente familiar. Todos sabemos que existem tendências familiares que afetam a saúde do paciente. Doenças dos pais afetam os filhos; doenças dos avós podem afetar os netos e doenças dos irmãos podem estar relacionadas. Assim, nosso prontuário eletrônico agiliza o raciocínio clínico ao trazer as informações dos parentes para o prontuário do paciente que está sendo atendido. O médico e os profissionais de saúde poderão raciocinar com maior agilidade e detectar os problemas familiares que podem afetar o paciente em questão.

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"Quais os problemas/doenças da sua família":

No geral, quando nós (médicos) perguntamos aos pacientes quais os problemas da sua família, obtemos informações que podem não ser fidedignas e outras respostas vagas como "meu pai teve problema de coração"; entretanto, não sabemos qual problema. Esta funcionalidade exclusiva do sistema MeuProntuário oferece maioir agilidade e apoio ao diagnóstico do médico. No momento do atendimento, o médico poderá ter uma avaliação completa dos problemas da família do paciente. A maioria dos dados já poderão vir preenchidos auxiliando o diagnóstico médico. Veja o video.

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Prescrevendo - emitindo a receita médica:

Buscamos agilizar o atendimento e para isso, organizamos um sistema de apoio à digitação e à prescrição em que a receita médica é padronizada e com exclusivo sitema de prescrição em que, após escolher o medicamento, o softare faz a indicação da posologia (modo de usar) da medicação, sem que seja necessário clicar em várias opções de uso da medicação. Ao prescrever "Clorana" você não precisará mais dizer e nem ficar clicando em várias caixas de opção para dizer que o uso é oral e que deverá ser tomado pela manhã: o MeuProntuário.net fará isso para você - seguindo a orientação da bula. Entretanto, é necessário que você, como médico, faça a revisão da prescrição e nos informe erros que possam ocorrer para podermos ajusar a posologia da maneira mais adequada possível.

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Última atualização em Sex, 22 de Julho de 2011 00:34